Заведующему
МАДОУ детского сада № 250
Т.В. Рыковой
__________________________
Ф.И.О. родителя
____________________________________
_________________________________________

Адрес, телефон
__________________________________________

Эл.почта

Заявление
o приеме ребенка на обучение по дополнительным образовательным
программам дошкольного образования
Прошу зачислить моего ребенка
_____________________________________________________________________
фамилия имя ребёнка, дата рождения

на обучение по дополнительной образовательной программе (платную услугу)
__________________________________________ с ____/_____________ 20____
наименование услуги

______________
Дата

_______________/____________________/
подпись

расшифровка

Даю согласие на обработку моих персональных данных и данных моего
ребенка, содержащиеся в настоящем заявлении и предоставленных мною
документах.

______________
Дата

_______________/____________________/
подпись

расшифровка